Hemangiom - nezhoubný nádor
Hemangiomy jsou vrozené
nezhoubné nádory z krevních cév, které se často vyskytují v
novorozeneckém a kojeneckém věku. Nemusí být patrné hned po narození, mnohdy se klinicky projevují až několik dnů
po porodu. Hemangiomy patří mezi nejčastější nádorová onemocnění dětského věku, zajímavé je, že se objevují
více u děvčátek než u chlapců, co je příčinou jejich vzniku však není jasné. Odborníci v každém případě doporučují návštěvu specializovaného pracoviště. Pozitivní je, že velká většina těchto vrozených hemangiomů ještě v dětském období
samovolně vymizí.
I když jde o časté a většinou prakticky
neškodné onemocnění, kterým může trpět každý z nás, aniž by o tom věděl, mohou tyto nezhoubné nádory v závislosti na lokalizaci pacienta vážně poškodit.
Hemangiomy se totiž mohou
vyskytovat nejen na
kůži a v podkoží (nejčastěji se vyskytují na obličeji), ale i na
vnitřních orgánech, kde jsou prakticky nezjistitelné.
Příčina vzniku hemangiomů není zcela známa. Z velké části jsou hemangiomy
vrozené, někdy se mohou objevovat až
během života jedince. Souvisí s genetikou a jistou roli v četnosti jejich vzniku hraje i věk.
Kožní a podkožní hemangiomy se vyskytují hlavně v dětském věku. Povrchový kožní hemangiom, který se obvykle nachází v oblasti hlavy a krku, se nazývá naevus flammeus, lidově
oheň.
Vzhled hemangiomů odpovídá tomu, že se jedná o klubíčka rozšířených cév, kterými protéká krev.
Povrchové hemangiomy tak mají podobu větších či menších
červených hrbolků,
podkožní hemangiomy jsou spíše
nafialovělé, neboť krev prosvítá přes kožní kryt.
Hemangiomy
uložené hlouběji v některých orgánech (např. játra, mozek), se nemusí nijak projevit, pokud nedojde ke komplikacím. Hemangiomy
v játrech bývají spojeny s hormonálními vlivy, častěji se vyskytují u žen dlouhodobě užívajících hormonální antikoncepci.
Kožní a podkožní hemangiomy se diagnostikují zrakem, bezpečně je rozezná dětský nebo kožní lékař.
Hemangiomy orgánové jsou obvykle nalezeny náhodně při použití zobrazovacích metod jako je ultrazvuk a CT vyšetření.
Léčebný postup je individuální. Pokud skvrnka neohrožuje funkci orgánů, neznamená těžký kosmetický defekt nebo není infikovaná, vůbec se
neléčí. Téměř u 90% případů kapilární hemangiomy úplně, nebo alespoň částečně zmizí do sedmi let věku dítěte.
Je-li třeba přistoupit k
léčbě, používá se krátkodobější léčba kortikoidy, které způsobují zmenšování hemangiomu a s úspěchem se používá i
terapie laserem. Laser umí narušit cévy hemangiomu, aniž by poškodil kůži.
Chirurgické odstranění větších hemangiomů nebývá obvykle upřednostňováno, protože po něm zůstávají trvalé jizvy.
Komplikací hemangiomu je vzhledem k zmnožení cév intenzivní
krvácení při jeho poranění a
útlak okolních tkání při jeho růstu.
Hemangiomy
na očním víčku mohou blokovat zorné pole, hemangiomy vyrůstající ze sliznice
dýchacích cest mohou narušovat dýchání a hemangiomy rostoucí ve
zvukovodu ucha mohou způsobit poruchu vnímaní zvuku.
Další informace
Zdraví a nemoce
Konkrétní onemocnění