Seboroická dermatitida, seborea (SD)
Seborea je recidivující
chronické onemocnění pokožky s projevy zánětu. I když se řadí do skupiny ekzémových onemocnění,
nemá alergický podklad. Typickým příznakem je svědění,
lupovitost, olupování a zarudlost pokožky na místech se zvýšenou funkcí
mazových žláz (vlasová pokožka, obličej, hrudník a genitálie).
Příčina choroby není přesně
známa. S onemocněním je ale spojována řada faktorů, jako jsou např. hormonální vlivy, kvasinkové infekce, poruchy ve výživě. Spojení s
hormonálními vlivy může vysvětlit, proč se toto onemocnění objevuje u kojenců, následně se spontánně upravuje a recidivuje v období kolem puberty.
Imunologické faktory se uplatňují i při vzniku závažných forem SD u pacientů s infekcí HIV/AIDS a jsou zodpovědné i za zhoršování SD při
vleklých infekčních onemocněních.
Neurologické choroby, nadměrná únava a vyčerpanost se také podílí na větším výskytu SD.
Z mnoha
dalších vlivů je známá závislost vzniku SD na klimatických podmínkách, na ročním období, nutričních vlivech,
emočním stresu.
Se vznikem SD může souviset
porucha metabolismu esenciálních mastných kyselin a hypovitaminóza (částečný nedostatek) vitamínů skupiny B.
Seborea postihuje především
- Kojence - mezi 3. týdnem až 3. měsícem po porodu, kdy jsou mazové žlázy pod vlivem vysoké endogenní tvorby androgenů kůrou nadledvin zvláště aktivní. Seborea ve vlasové oblasti se objevuje u více než 2/3 kojenců.
- Dospívající - v období puberty, kdy se mazové (sebaceozní) žlázy stávají opět aktivními.
- Dospělé - onemocnění vrcholí okolo 40. roku života, postihuje 3 - 5% populace, s vyšším výskytem u mužů než u žen.
Léčba bývá zdlouhavá a vyžaduje značnou trpělivost pacienta i lékaře vzhledem k obvykle chronicky
recidivujícímu průběhu onemocnění. Opakování SD nelze ani po úspěšné léčbě zcela zabránit.
Léčba se soustřeďuje na
potlačení výskytu patogenních mikroorganismů, omezení svědění a na
regulaci tvorby mazu.
Recidivám lze částečně předcházet vysokou, ale šetrnou osobní
hygienou a
předcházení zapocení (netěsnící oděv z přírodních vláken). Důležitá je pestrá
vyvážená strava s dostatečným přísunem
vitamínů a vlákniny, vhodné je
vyvarovat se alkoholu.
K mytí pokožky jsou vhodná
neutrální nebo slabě kyselé mycí prostředky a kvalitní dětská mýdla bez nadměrné parfemace. Doplňkově lze doporučit i
koupele s protizánětlivým účinkem (olejové přísady, extrakty z ovsa).
V období puberty je vhodné používat kosmetiku určenou pro
alergiky, kterou pacienti se seboroickou dermatitidou
lépe tolerují.
Další informace
Zdraví a nemoce
Konkrétní onemocnění