Orální glukózový toleranční test (oGTT) - postup vyšetření

V důsledku hormonálních změn v těhotenství, může i jinak zdravá žena onemocnět tzv. těhotenskou cukrovkou.

Z těchto důvodů posílá ošetřující gynekolog ženy v době mezi 20. - 25. týdne těhotenství na orální glukózový toleranční test.

U žen s vyšším rizikem výskytu těhotenské cukrovky by měl být oGTT proveden již v I. trimestru a v případě, že výsledek bude negativní opakovat toto vyšetření ve II. a následně i ve III. trimestru.

Mezi těhotné s vyšším rizikem patří ženy:

• s nadváhou či obezitou
• s cukrovkou či jinými komplikacemi v předchozím těhotenství
• s cukrovkou u příbuzných
• po porodu plodu nad 4000 g v předešlém těhotenství ženy

Cukrovka se diagnostikuje pomocí testu s glukózou, což je běžně užívaný hroznový cukr, vyšetření se provádí ve specializované laboratoři ráno nalačno (nutné je lačnění 10 hodin). Doba vyšetření trvá minimálně 2 hodiny.

Postup vyšetření:

• První odběr krve ze žíly nalačno.
• Vypití roztoku s glukózou (75 g), který se může dochutit šťávou z půlky citrónu, čímž se částečně zmírní silně sladká chuť tekutiny.
• Druhý odběr krve ze žíly nalačno, který následuje 1 hodinu po vypití roztoku.
• Za další hodinu třetí odběr krve ze žíly nalačno.
• Následně je možné se najíst a napít.

Normální krevní hodnoty testu jsou:

• do 5,5 mmol/l - 1. odběr nalačno
• do 8,8 mmol/l - za 1 hodinu po vypití roztoku
• do 7,6 mmol/l - za 2 hodiny po vypití roztoku

Zvýšení kterékoliv z uvedených hodnot nad normu diagnostikuje těhotenskou cukrovku. Další test se v průběhu těhotenství již neprovádí, žena je však následně převedena do diabetologické poradny pro těhotné. Žena je zde po zbytek těhotenství nejen lékařsky sledována, ale je jí doporučena úprava jídelníčku, případně je naordinována i odpovídající léčba.