Poruchy sluchu u dětí

Sluch významně ovlivňuje správný vývoj dítěte, proto je velmi důležité, aby byla případná porucha odhalena včas. Tato porucha zpozdí psychomotorický vývoj dítěte i vývoj řeči, ztíží i kontakt dítěte s okolím. Čím dříve je porucha odhalena a léčena, tím menší mohou být škody na vývoji.

Zjištění rozsahu poruchy sluchu není snadné a i při současném systému vyšetřování pomocí reakcí dítěte na zvukové podněty nedochází vždy včas ke stanovení správné diagnózy. Je dobré, pokud je porucha sluchu diagnostikována v prvních třech měsících života a dítě dostane sluchadla nejpozději do půl roku věku.

Pokud nedojde k rozvoji řečových schopností, jelikož ztráty sluchu jsou opravdu velké a rodiče si přejí vychovávat dítě mluvenou řečí, měla by být zvážena možnost aplikace rehabilitační pomůcky sluchu (kochleárního implantátu), a to nejlépe do konce druhého roku života.

Na možnou poruchu sluchu dítěte mohou mít vliv nejen dědičné dispozice, ale i průběh těhotenství a samotný porod. Je prokázáno, že plod je schopen reagovat na sluchové podněty již v osmém měsíci těhotenství. I když všechny děti procházejí po narození vyšetřením sluchu, tak screening sluchu se v ČR celoplošně zatím neprovádí.

Zkuste si tedy zpětně projít dobu, než přišlo vaše děťátko na svět, zdravotní rizika po porodu, včetně rodinné zdravotní anamnézy.

Průběh těhotenství

Prodělané virové infekce, výskyt zarděnek u matky.
Konzumace alkoholických nápojů a jiných návykových látek u matky.

Zdravotní rizika dítěte od porodu do 28. dne života

Porodní váha byla nižší než 1,75 kg.
Nutnost pobytu na novorozenecké jednotce intenzívní péče po dobu delší než 2 dny.
Novorozenecká žloutenka a hrozba transfúze nebo dokonce její provedení.
Intravenózní podávání antibiotik.
Prodělaný zánět mozkových blan (meningitida).

Zdravotní rizika dítěte od 29. dne do 2 let života

Infuzně podaná antibiotika.
Prodělalo meningitidu.
Vyskytla se neurologická porucha.
Utrpělo vážný úraz s frakturou lebky provázený krvácením z ucha nebo bez krvácení.

Rodinná anamnéza

V rodině jsou jedinci s poruchou sluchu, která byla přítomna nebo se rozvinula již v raném dětství.

Pokud se vám zdá, že se sluchem vašeho dítěte není vše v pořádku, otestujte i projevy dítěte podle následujících kritérií v určitém věkovém vývojovém stádiu.

Reakce kojenců na zevní podněty (období od narození do 6. měsíce života)

Nereaguje úlekem, pohybem, pláčem ani jiným způsobem na nečekané hlasité zvuky.
Neotáčí hlavu ve směru zvuku.
Neprobudí jej okolní hluk.
Nenapodobuje zvuky okolí.
Pokud pláče, nelze jej utišit pouhým hlasem.

Reakce kojenců na zevní podněty (období od 6. do 12. měsíce života)

Nežvatlá, pokud již žvatlalo, tak žvatlání v období možné poruchy sluchu ustává.
V období kolem 1 roku pokud mu pohybem nepředvedeme, tak na samotnou výzvu nereaguje, aby předvedlo jednoduché činnosti, jako je paci - paci, pa - pa a podobně.

Reakce batolat mladšího věku na zevní podněty (období od 13. měsíce do 2 let věku)

Na slabé zavolání se neobrací ani nereaguje ve směru hlasu.
Nevěnuje pozornost zvukům z okolí ani není schopno rozeznat, odkud zvuk přichází.
Nenapodobuje jednoduchá pojmenování pro známé osoby a věci kolem sebe.
Nevyjadřuje se a nemluví obdobně jako ostatní děti téhož věku.
Neupoutá ho televize, pokud je puštěna na normální hlasitost a přitom dítě nevidí na obrazovku.
Nedochází u něj k postupnému zlepšení slovní zásoby a vyjadřovacích schopností pro komunikaci s okolím.

Zjistíte-li, že uvedené situace (projevy) odpovídají přesně tomu, jak vaše dítě reaguje a jak se chová, navštivte co nejdříve vašeho pediatra, který vás pošle na vyšetření k odbornému lékaři na ORL. Pokud se na poruchu sluchu přijde včas, má vaše dítě větší šanci své zpoždění rychle dohnat.